突破！盐城市一院成功实施两例小儿颅脑AVM切除术，重启患儿精彩人生

吃饭、写字、走路(zǒulù)……这些看似简单的(de)(de)日常动作，对于8岁的小萌（化名）而言，是经历了多少艰辛换来的成果！半年前，小萌突发颅脑动静脉畸形(jīxíng)破裂，导致(dǎozhì)脑出血、神志不清，一度生命垂危。在盐城市第一人民医院神经外科郭俊专家团队的精心救治下，成功实施了小儿颅脑动静脉畸形（AVM）切除术，将她从死神手中夺回。如今，重获新生的小萌已(yǐ)重返校园，开启了崭新的人生篇章。 颅脑动静脉畸形(jīxíng)是一种先天性脑血管发育(fāyù)异常，是血管畸形中最为凶险、最难治疗的类型(lèixíng)，表现为动脉与静脉之间缺乏正常的毛细血管网，形成异常的畸形血管团。这种畸形血管团壁(tuánbì)薄易破，是儿童及青少年(qīngshàonián)脑出血的主要原因之一，治疗不及时或不当，可能导致终身残疾，甚至死亡。 小萌的发病来得很突然。入院前4小时，她在家写作业时突发右上肢无力，当地医院检查发现左侧(zuǒcè)额顶叶出血(chūxuè)。家属经多方打听，紧急联系到盐城市(yánchéngshì)一院副(fù)院长、神经外科主任医师郭俊，通过120转入院。入院后完善CTA检查提示，小萌的左侧额顶叶存在迂曲增粗的异常(yìcháng)血管团，考虑动静脉畸形可能。 时间就是生命！不尽快止血及(jí)(jí)清理血肿，可能出现不可逆的脑损伤(nǎosǔnshāng)。甚至，会有生命危险。入院后(hòu)，郭俊专家团队第一时间为小萌安排了脑血管造影检查，并制定了周密的手术方案。在充分(chōngfèn)与家属沟通病情及治疗方案后，团队决定为小萌实施(shíshī)脑内血肿清除及AVM切除术。术中，在神经电生理监测下，郭俊全神贯注，先清除血肿降低颅内压，随后在高倍显微镜下精准阻断畸形血管团的供血动脉和引流静脉。经过数小时(xiǎoshí)的奋战，畸形血管团被成功切除，手术成功。 小萌的手术并非个例。此前，10岁的小华（化名）因突发剧烈头痛伴呕吐被送至盐城市一院救治(jiùzhì)，检查发现其左侧颞叶出血合并血管畸形。同样由神经外科(shénjīngwàikē)郭俊专家团队实施手术，小华的手术也非常(fēicháng)顺利。令人欣慰的是，两名患儿术后均恢复良好，未遗留任何神经功能障碍(zhàngài)，术后一周左右便康复出院(chūyuàn)。如今，他们已重返校园，生活和学习完全不受影响(yǐngxiǎng)，重拾健康快乐的童年。 据郭俊介绍，在我国，脑血管畸形每年威胁着数千名儿童的健康，成为许多家庭难以承受之痛(zhītòng)。作为一种罕见的脑血管病变，脑动静脉(dòngjìngmài)畸形（AVM）通常在青年时期发病，最常见的表现为颅内出血，也可表现为头痛、癫痫发作和进行性神经功能障碍(zhàngài)，具有(jùyǒu)较高的发病率和死亡率。手术切除(qiēchú)畸形血管团是治疗AVM的首选方案，一旦手术完整切除，患儿可以终身(zhōngshēn)治愈。近日(jìnrì)，盐城市一院(yīyuàn)神经外科成功实施两例高难度小儿脑动静脉畸形切除术，标志着神经外科脑血管病团队在小儿颅脑复杂血管疾病(jíbìng)手术治疗领域取得了新的突破，以技术创新守护患儿生命健康，让更多家庭重拾希望曙光。 通讯员陈晨孙悦 张月影 孙皓(sūnhào)明